Entrevista com a iniciativa Resolução extrajudicial de conflitos entre consumidores e operadoras de planos de saúde

Publisher

Escola Nacional de Administração Pública (Enap)

Country

País::BR:Brasil

Type

Entrevista

Physical description

Duração: 00:01:50

Rights holder

Escola Nacional de Administração Pública (Enap)

Abstract

A Resolução Extrajudicial de Conflitos na ANS se dá por meio da Notificação de Intermediação Preliminar (NIP). A NIP consiste em instrumento que visa à solução de conflitos entre consumidores e operadoras de planos de saúde, em decorrência de demandas de negativa de cobertura assistencial. A NIP objetiva conferir um tratamento mais célere e eficaz às reclamações de consumidores à ANS. A mediação possibilita que a operadora repare sua conduta irregular, evitando-se, assim, a abertura de processo administrativo e judicial, com a resolução das reclamações. A NIP demonstrou grande potencial indutor corretivo de falhas do processo de trabalho das operadoras, possibilitando ações concertadas de mediação e de fiscalização indutora. A NIP alcançou índices de resolutividade (medida do total de reclamações que são finalizadas no âmbito da NIP sem necessidade de abertura de processo administrativo) de 65%, 68,8% e 78,4%, nos anos de 2010, 2011 e 2012, respectivamente.

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Intended end-user role

Educational context

SDG subject

Additional description

Iniciativa sob responsabilidade de Olavo Monteiro Gomes - ANS / MS.

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Termo::Licença Comum
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