Como promover e trabalhar em parceria

Abstract

No Brasil, os procedimentos médicos de alta complexidade absorvem elevada parcela dos recursos do SUS, particularmente nas especialidades de nefrologia e oncologia, ao mesmo tempo em que atingem uma parcela reduzida da população. A partir da percepção das dificuldades existentes, foi elaborado e implantado um programa de controle e avaliação em oncologia (atendimento ambulatorial em quimioterapia e radioterapia), mediante parceria entre o Inca/Pró-onco e o SUS Campos. Com a iniciativa observou-se uma redução de mais de 50% nos gastos com quimioterapia, cujos custos exibem uma tendência progressiva ao declínio. Os gastos com radioterapia exibem padrão variável, visto que os mecanismos de controle e avaliação ainda se encontram em implantação. Houve ganho em qualidade das indicações terapêuticas. Desenvolveu-se maior motivação entre os auditores e revisores, que passaram a dispor de instrumentos mais eficazes para realizar seu trabalho. Melhorou o entendimento e a organização do fluxo de informações entre o SUS-Campos e os prestadores. Os prestadores reconheceram a necessidade de melhor organizar seus serviços e de iniciar um registro adequado dos casos. Ocorreu uma melhoria generalizada na qualidade das informações. O SUS-Campos tomou a iniciativa de utilizar o registro de mortalidade e de programar outros tipos de registro que possam favorecer o controle e avaliação em oncologia. Passou a ser desenvolvida uma metodologia de bases realistas para aplicar-se a um programa de controle e avaliação em oncologia. Surgiu a possibilidade de acompanhamento dos casos e de avaliação dos resultados dos tratamentos aplicados